Epilepsi (Sara) Rahatsızlığı Cerrahi Tedavisi

Halk arasında sara hastalığı olarak bilinen, epilepsi rahatsızlığı son 20 yıla kadar tamamen ilaçla tedavi edilen bir hastalık olarak sınıflandırılmaktaydı. Ancak son yıllarda bu hastaların pek çoğunda altta yatan beyinde organik bir sebep olduğu keşfedilmiştir. Bunlardan özellikle hipokampal bölge denilen bölgenin sklerozu pek çok epilepsi hastasında altta yatan sebeplerden biridir. Bu sebeple nöroloji, beyin cerrahi, psikiyatri, radyoloji ve nükleer tıp hekimlerinin konseyle vereceği ortak karar sonucu bu hastalarda hipokampekteomi ve anterior temporal lobektomi tedavileri yapılabilir. Yapılan bu tedavilerle özellikle ilaca dirençli, günde 4 veya üzerinde antiepileptik nöbet ilacı almak zorunda kalan hastaların nöbetsiz bir hayat sürmeleri sağlanmaktadır. Anterior temporal lobektomi dışında, vagal sinir stimülatörü denilen boyun bölgesindeki vagus sinirinin etrafına sarılan elektrotlar sayesinde hastaların nöbet sıklıkları azaltılmaktadır. Kallozotomi, hipotalamik hamartom eksizyonu, derin pial rezeksiyon, hemisferetomi gibi cerrahi teknikler ise epilepsi hastalarında daha nadir başvurulan ancak etkili cerrahi tekniklerdir.